Зеленская Ольга Александровна – участковый врач терапевтического отделения поликлиники №4 ГБУЗ МО КГБ№2.

Ольга Александровна – молодой специалист. Окончила Тихоокеанский государственный медицинский университет, в Нахабинской поликлинике работает с октября 2021 года. В интервью нашему порталу рассказала о своей терапевтической практике и наблюдениях об обращениях пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию.

– Ольга Александровна, расскажите, с какими жалобами к вам обращаются?

– Что касается первичного звена, жалобы пациентов, как правило, довольно размытые. Например, пациент приходит с головокружениями и головной болью. Начинаем этот клубок распутывать. Проводим исследования, выписываем назначения, смотрим результаты. В итоге причиной головокружений и головной боли может оказаться что-то более серьезное. Это касается не только людей в возрасте – и молодых людей также. К сожалению, заболевания в целом «молодеют».

Есть пример из практики. Девушка обратилась в кабинет неотложной помощи с повышением температуры до 38 градусов, с першением в горле. У нее также выявили небольшое увеличение надключичного лимфатического узла. Назначили лечение и исследования, взяли мазок, исключили коронавирусную инфекцию. На повторном приеме пациентку беспокоило только увеличение лимфоузла. Дополнительное исследование – УЗИ – показало поражение огромного количества лимфоузлов. Срочно начали онкопоиск. Кровь, флюорография, УЗИ малого таза… В дальнейшем со всеми результатами исследований направили на консультацию онколога в ЦАОП, Центр амбулаторной онкологической помощи.

– Вы сказали, что заболевания молодеют. Какие заболевания выявляются чаще всего и какие категории граждан им чаще всего подвержены?

– Конечно, к нам, терапевтам, обращаются со всем спектром заболеваний. Чаще всего, наверное, с гипертонической болезнью, скачками давления. Затем – с болями в суставах, артритами, артрозами. С невралгиями, болями в спине. Здесь надо отметить, что не только сидячий образ жизни, но и работа на ногах тоже может быть фактором риска заболевания пояснично-крестцового отдела, позвоночника, опорно-двигательного аппарата в целом.

Чаще всего обращаются люди старше 40 лет, значительно реже – 30-ти. Хотя, например, у меня есть пациент – мальчик 19-ти лет – с впервые выявленной гипертонической болезнью, со скачками давления выше 160.

К сожалению, люди активного трудоспособного возраста обращаются к терапевту, когда заболевание уже есть. Они редко занимаются профилактикой. Мы в свою очередь стараемся их к этому побудить. Перед тем как назначить медикаментозное лечение, на приеме мы рекомендуем вести здоровый образ жизни с регулярными умеренными физическими нагрузками, даем анкеты и брошюры.

– Совсем недавно прошла волна коронавируса. По вашим наблюдениям, с какими заболеваниями люди сталкиваются после ковида?

– Чаще всего это, конечно, сердечно-сосудистые заболевания. У многих пациентов наблюдается также, например, скачки давления. По моим личным наблюдениям, обостряются хронические заболевания: увеличилось число обращений с хронической симптоматикой. К тому же, пациенты жалуются на боли в суставах. Спустя два-три месяца после перенесенной коронавирусной инфекции у многих из них наблюдается скованность, припухлость, гиперемия. Пропажа обоняния как последствие перенесенной ковидной инфекции – также частое обращение. К сожалению, специфического препарата для возвращения обоняния, конечно, нет, но в любом случае профилактику предлагаем.

Основной вегетативный синдром – общая слабость, снижение работоспособности, разбитость наблюдается в течение нескольких месяцев. С этим тоже работаем.

– Скажите, пожалуйста, сколько в среднем длится прием? Достаточно ли одного приема, чтобы проверить свое здоровье?

– Прием у терапевта длится 12-15 минут. Для того, чтобы проверить свое здоровье, достаточно прийти к терапевту или пройти диспансеризацию.